Naháňanie kazošov
Zachovať zdravé mliečne zuby je dôležité z viacerých dôvodov. Kaz na mliečnych zuboch sa šíri oveľa rýchlejšie ako na trvalých a preto je preventívna prehliadka dva razy ročne základ prevencie. Zdravé mliečne zuby potrebujeme na udržanie miesta pre trvalé zuby, umožnenie správneho žuvania a výslovnosti, ako aj z estetického a psychologického hľadiska.
Pred opravou kazov dieťa prevedieme celým procesom sanácie hravou formou. Spolu s dieťaťom opravujeme zub dráčikovi, pričom sa dieťa zoznámi s našimi nástrojmi a postupmi. Vysvetlíme si detské názvy nástrojov, ktoré potom používame. Dieťa si vyberie rozprávku, ktorú chce pozerať počas ošetrenia, a slnečné okuliare, ktoré mu chránia oči pred polymerizačnou lampou.
Po zanestetizovaní zuba dieťa danú oblasť necíti. Počas ošetrenia používame kofferdam na zabezpečenie dobrej adhézie výplne, prehľadnosti pracovného poľa, ochrany mäkkých tkanív a lepšieho komfortu pri odstraňovaní kazu vodnou sprchou. Dieťa poležiačky s otvorenými ústami pozerá rozprávku. Po odstránení kazu sa zub dobuduje kompozitnou výplňou na obnovenie funkcie. Ak je kaz rozsiahlejší, často je potrebné nasadiť na mliečny zub korunku. Táto forma sa využíva ako efektívna a dlhodobo najstabilnejšia alternatíva, pretože trvalo zabráni vzniku ďalšieho kazu a chráni zub až do času prirodzenej výmeny za trvalý.
MDDr. Michaela
Nerádová
Detská zubná korunka
Je špeciálne navrhnutá ako náhrada pre poškodené mliečne zuby, alebo po pulpektómii či pulpotómii. Pokrýva celý povrch zubu, čím zabraňuje ďalšiemu poškodeniu a umožňuje plnú funkciu zubu. Nasadenie korunky je jednoduché a rýchle. Korunka sa vyberá z prefabrikovaných tvarov a následne adaptuje na zub. Dievčatá odchádzajú s korunkou a pocitom pravej princeznej, a chlapci získavajú novú silu vďaka ochrannému brneniu.
Predné zuby a skorý detský kaz
Poškodenie mliečnych predných zubov sa často vyskytuje aj s kazmi na prvých mliečnych molároch. Označuje sa to ako skorý detský kaz, ktorého výskyt je čoraz častejší vďaka vysokému príjmu sacharidov a nedostatočnej hygiene hneď od prerezania zubov. Je to agresívna forma rýchlo sa šíriaceho kazu najmä u detí do 6 rokov. Včasná diagnostika a liečba sú mimoriadne dôležité pre udržanie zdravého chrupu.
Keď sa to už nedá zachrániť
Niekedy sa stane, že zub je natoľko vykazený alebo má vnútorný zápal, že je možná jediná extrakcia. Netreba zabúdať, že aj mliečne zuby majú dlhé korene. Čím je dieťa mladšie, tým sú korene menej rezorbované. Po odstránení zuba je v niektorých prípadoch na udržanie miesta pre trvalý zub potrebné nasadiť medzerník.
Špeciálny prístup k citlivým pacientom
Niekedy je spolupráca dieťaťa náročnejšia alebo nemožná a v takých prípadoch využívame viacero bezpečných a overených prístupov na zvládnutie ošetrenia. Pri krátkych zákrokoch môžeme použiť entonox - zmes oxidu dusného a kyslíka, ktorá pomáha dieťaťu uvoľniť sa a znížiť stres. Ďalšou možnosťou je premedikácia - podanie lieku midazolam, ktorý dočasne utlmí pozornosť a zníži úzkosť. Pri rozsiahlejších zákrokoch, alebo ak je potrebné ošetriť viacero zubov naraz, vieme zabezpečiť ošetrenie v celkovej anestézii, teda v úplnom bezvedomí, aby bolo všetko pre dieťa čo najkomfortnejšie a bezbolestné.