MDDr. Soňa Lisá
Čeľustno-ortopedické vyšetrenie
Maloklúzia, čiže nesprávne postavenie zubov a čeľustí, vzniká kombináciou genetických a environmentálnych faktorov počas vývoja. Aby sa maximalizovala šanca na úspešný výsledok terapie, je potrebné správne identifikovať príčinu problému pred samotnou liečbou a rozpoznať faktory, ktoré ovplyvnia výsledok liečby. Čím skôr sa problém správne diagnostikuje, tým lepšia je šanca na predchádzanie komplikovaným ortodontickým anomáliám.
Samotné ortodontické vyšetrenie sa skladá z anamnézy a dotazníka, statického a dynamického vyšetrenia tvrdých aj mäkkých tkanív, fotodokumentácie, skenovania a röntgenologického zdokumentovania. Zosumarizovaním všetkých dát sa vypracuje terapeutický plán.
Pomôcky na interceptívnu liečbu
Pri skorej ortodontickej liečbe je často nevyhnutná interdisciplinárna spolupráca aj s ORL, logopédmi, myofunkčnými terapeutmi, fyzioterapeutmi, spánkovým laboratóriom. Podporné ortodontické aparáty, ktoré využívame, sú fixne nalepené, ale aj snímateľné, niekedy kombinácia oboch. Snímateľné myofunkčné aparáty korigujú orálne zlozvyky, podporujú správny rast sánky, aktivitu svalov pier a jazyka a nosné dýchanie. Fixne nalepené palatálne expandery sa využívajú na rozšírenie čeľustí, na vytvorenie miesta pre jazyk a na prerezanie trvalých zubov. Parciálne fixné aparáty na znivelizovanie rezákov po vytvorení miesta. Fóliové snímateľné dlahy pomocou pravidelnej aktivácie výmenou dlahy vytvárajú ideálne formovanie oblúka spolu s nivelizáciou súbežne.
Každé dieťa je individuálne, a preto je široká škála možností liečby nevyhnutná.
Interceptívna liečba
Skorá ortodontická liečba na odstránenie zlozvykov a prvých prejavov nesprávneho vývoja čeľustí a postavenia zubov sa nazýva interceptívna liečba. Zameriava sa na podporu správneho rastu tváre, čeľustí a zubov. Dnešná ortodoncia už poskytuje viacero možností liečiť dieťa aj bez vyčkávania na kompletný trvalý chrup. Skorý ortodontický zásah vyžadujú hlavne veľké stesnania už mliečnych zubov, otvorený zhryz, skrížený zhryz, hlboký zhryz, cmúľanie palca / dlhodobé cmúľanie cumlíka.
Cieľom interceptívnej liečby je vytvoriť podmienky na správnu polohu jazyka, dýchanie nosom, symetrické zaťažovanie svalov a čo najideálnejšie podmienky pre prerezávanie zubov.
Ortodontická liečba u teenagerov
Pri maloklúziách, teda pri nesprávnych postaveniach zubov a čeľustí, sa anomálie najviac zvýraznia v období puberty a vtedy sú aj častým zdrojom psychologickej nepohody či šikany zo strany spolužiakov. V intenzívnom období rastu počas puberty je jedinečná príležitosť vytvoriť harmonické postavenie čeľustí, popri čom sa aj zuby vyrovnajú. Dá sa vytvoriť minimálne invazívnym spôsobom funkčne aj esteticky vyhovujúci výsledok.
Na liečbu využívame fixne nalepené zámky a krúžky alebo systém priesvitných fólií. Oba systémy majú svoje výhody vďaka rozdielnej biomechanike materiálu.
Hygiena počas ortodontickej liečby
Nalepením zámkov a krúžkov na zuby, prípadne nosením dlahových fólií, sa vždy zmení mikroflóra v ústach, a preto je dôležitá zvýšená starostlivosť o zuby a intenzívnejšia dentálna hygiena – domáca aj ambulantná. Preventívne predchádzanie komplikáciám z nedostatočnej hygieny je veľmi dôležité. Našim cieľom je vytvoriť funkčne a esteticky vyhovujúci výsledok liečby s rovnými, ale aj zdravými zubami.
Podporné pomôcky pri liečbe
Na urýchlenie a zefektívnenie liečby využívame v prípade potreby nové techniky a pomôcky modernej ortodoncie.
Carrier distalizér
TAD – kotevné miniimplantáty
3D tlačené aparáty
Hybridne kotvený 3D tlačený aparát